Infertilità e tecniche di Riproduzione Assistita

Le Tecniche di Procreazione Medicalmente Assistita (PMA) consistono in una serie di metodiche che consentono di superare eventuali condizioni patologiche che ostacolano totalmente o in parte la capacità di concepire per vie naturali.

Si calcola che circa il 12 – 15 % delle coppie si trovano in una condizione di infertilità, definita come l’incapacità di concepire dopo 12 mesi di rapporti liberi non protetti. La possibilità di ottenere una gravidanza spontanea è stata calcolata in circa il 20-25 % per ciclo, e nei primi 12 mesi di tentativi tale probabilità sale al 90%. Dopo un anno e dopo due anni di tentativi, la probabilità di ottenere una gravidanza spontanea, si riduce, rispettivamente, al 10% nel primo anno ed al 3% nel secondo.

La problematica di infertilità di coppia travalica l’ambito sanitario, ed assume valenze di ordine familiare, personale, relazionale e psicologico, diventando un fenomeno di rilevanza sociale.

A causare l’infertilità possono contribuire condizioni di sterilità assoluta o di sterilità relativa, a carico del partner maschile o femminile.

Talvolta può non essere individuata alcuna causa evidente (sterilità idiopatica) e tale dato riguarda circa il 15% delle coppie infertili. Nel 65% dei casi è possibile documentare una condizione di sterilità relativa, il più spesso motivata dalla coesistenza di fattori sia maschili che femminili.

Per le coppie affette da sterilità ideopatica e da sterilità relativa, la probabilità di concepire si riduce gradualmente con l’aumentare degli anni e con l’aumento dell’età del partner femminile, scendendo al di sotto del 2% per donne di età superiore a 35 anni che cercano una gravidanza da oltre 5 anni.

L’attesa può essere quindi una valida alternativa prima di indirizzare la coppia verso i trattamenti per l’infertilità, purché vengano valutati tutti i dati sulle reali possibilità di concepimento su un atteggiamento di attesa.

Le Tecniche di Procreazione Medicalmente Assistita possono rappresentare, in alcuni casi, l’unica possibilità terapeutica (es. sterilità tubarica assoluta) ed in altri casi l’ultima possibilità terapeutica qualora altri trattamenti minori non abbiano avuto successo nel ripristinare una fertilità spontanea.