Infertilità femminile

Disfunzioni ovulatorie

La disfunzione ovulatoria è la più frequente causa di infertilità e riguarda la difficoltà da parte delle donne in età riproduttiva a che mensilmente abbia una ovulazione efficace in termini riproduttivi. Vi sono varie cause di DISFUNZIONE OVULATORIA di cui la più frequente è la Sindrome da Ovaio Micropolicistico (PCOS). Gli endocrinologi della Riproduzione di CREA hanno maturato nel tempo una notevole esperienza nel trattare le donne con varie forme di disfunzione ovulatoria.

Infertilità tubarica

La diagnosi di impervietà tubarica denota la presenza di anomalie a carico delle tube di Falloppio. La maggior parte di esse sono riconducibili a infezioni tubariche (Salpingiti) da Malattia Infiammatoria Pelvica (PID) o a condizioni di Endometriosi. I trattamenti conservativi della fertilità in patologie da danno tubarico, sono oggi da mettere in relazione con i tassi di successo delle tecniche di PMA.

Endometriosi

L’endometriosi sembra essere una comune barriera alla fertilità attraverso l'intervento di fattori immunologici e meccanismi locali. Il ricorso a tecnologie di Procreazione Medicalmente Assistita ha fornito maggiori conoscenze sulla follicologenesi, fertilizzazione e sviluppo dell’embrione e relativi tassi di gravidanza nell'endometriosi, al punto che oggi esistono delle controversie circa il successo delle stesse tecniche nell’endometriosi.

Nonostante tutte le discussioni, la domanda rimane ancora senza una risposta, se o meno l’endometriosi sia un limite al successo della medicina riproduttiva. Allo stato delle conoscenze attuali l'endometriosi può causare infertilità attraverso un danno tubarico indiretto e può affliggere la funzionalità ovarica (con conseguente scarsa qualità ovocitaria).

Infertilità Chirurgica

Per infertilità chirurgica si intendono tutte le anomalie secondarie a tentativi di correzione chirurgiche di anomalie dell’apparato riproduttivo quali miomectomie, cistectomie ovariche, salpingoplastiche. Con la sempre più larga diffusione delle procedure di Procreazione Medicalmente Assistita tale indicazione oggi rappresenta una delle maggiori indicazioni alla tecnica.

I consulenti chirurghi della CREA sono ben addestrati nel performare tecniche chirurgiche endoscopiche e mini-invasive, come nella laparoscopia diagnostica ed operativa e nella istero e resettoscopia (Isteroscopia operativa).

Infertilità Immunologica

Molte alterazioni del sistema immunitario maschile e femminile posso causare infertilità. Noi disponiamo dei più aggiornati tests sierologici e seminologici per lo studio delle alterazioni immunologiche ed adottiamo i più innovativi protocolli farmacologici di trattamento.

Infertilità ormonale

Varie anomalie ormonali extra apparato riproduttivo possono indurre infertilità. Esempi sono l’Ipotiroidismo subclinico e l'iperprolattinemia in campo femminile e maschile. Gli esperti endocrinologi della Riproduzione della CREA sono in grado di eseguire tests diagnostici dinamici e di correttamente interpretare tali disfunzioni.

Infertilità Inspiegata

Questa diagnosi viene riservata a quei casi in cui non risulta alcuna evidente causa che giustifichi una infertilità di coppia dopo almeno 12 mesi di rapporti sessuali completi non protetti e dopo un adeguato ed esaustivo work up diagnostico. Molte cause di Infertilità inspiegata sono in realtà riconducibili a casi non diagnosticati di endometriosi e/o infertilità su base immunologica. Lo staff medico della CREA, dopo un esauriente work up diagnostico, ed una volta che è stata posta la diagnosi di Infertilità inspiegata, è in grado di offrire I percorsi diagnostico-terapeutici adeguati alla coppia in base alle più recenti evidenze scientifiche della letteratura.

Legatura Tubarica

Molte donne che hanno subito in passato la legatura delle tube spesso desiderano una gravidanza dopo un certo arco di tempo. La fertilizzazione in vitro (IVF) o la ricanalizzazione tubarica rappresentano le uniche opzoni terapeutiche.

Altre condizioni

Oltre alle maggiori cause di Infertilità sovra descritte, esistono condizioni meno frequenti in grado di alterare la fertilità. Fra queste il deficit prematuro della funzione ovarica causato da autoanticorpi anti-ovaio o alterazioni genetiche della partner femminile. Una adeguata consulenza genetica può essere fornita dalla CREA sia nell’ambito della diagnostica della infertilità di coppia che in accesso alle tecniche di Procreazione Medicalmente Assistita.

Sindrome dell’Aborto Ripetuto

Le donne che vanno incontro a tre o più episodi di aborto precoce (entro la 8^ settimana di gestazione) vanno inquadrate nell’ambito della Sindrome dell’Aborto Ripetuto. Vi sono svariate cause che possono determinare una tale ricorrenza di aborti. I medici della CREA sono esperti nell’investigare tutte le possibili cause capaci di ripetuta abortività e di offrire le soluzioni terapeutiche più opportune, se tali opzioni esistono, sia in via sperimentale che naturale. Infine la CREA può disporre del più aggiornato laboratorio chimico clinico e biologico molecolare per un work up essenziale nella diagnosi di tale condizione.